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總統立委選舉大敗 江啟臣:可怕的是不知道檢討
國民黨在總統及立委選舉大敗,改革聲浪四起,國民黨立委江啟臣昨晚宣布辭去國民黨中常委,他今天說,失敗並不可怕,可怕的是不知道檢討。
國民黨這次選舉大敗後,要求檢討改革、世代交替的聲七段變頻跳蛋音四起,江啟臣昨晚率先宣布辭去中常委,並呼籲所有中常委一同請辭,隨後包括台北市議員徐弘庭、國民黨立委蔣萬安、黃昭順等人,也先後宣布辭去中常委。
在國民黨敗選、黨主席吳敦義宣布請辭後,江啟臣就被點名可角逐黨主席。江啟臣今天上午與徐弘庭、蔣萬安、國民黨立委林為洲等人共同接受媒體訪問,對於黨主席一職,江啟臣說,誰選黨主席不是按摩av今天討論的重點,外界也不關心誰要來選黨主席。
江啟臣說,大家關注的焦點是國民黨知不知道檢討、負責、民意在想什麼,他們身兼民意代表,更需要跟民意站在一起,當民意需要他們做改革國民黨的事時,就必須勇敢站出來;但是改革不見得要當黨主席,黨主席可以由很多方式產生,在這段過渡期間,過去民進黨也遭遇挫敗,當時的黨主席如何產生,都值得借鏡與參考,失敗並不可怕,可怕的是不知道檢討。
談起國民黨的大陸政策,江啟臣坦言,國民黨的大陸政策在這次遭遇挫敗,必須承認失敗是一個事實,民意對此有所質疑也是事實,如何提出更切合民意方向的兩岸政策,這是國民黨內部要討論的,也是路線的大辯論。希望大家在一些重要議題的討論上,可以更大開大合、敞開心胸、擁抱民意。
蔣萬安說,國民黨中央最高決策機構、核心、模式,已經無法快速反映外界民意的變化,他辭去中常委除了表示負責,也希望未來的決策方式,能夠更貼近民意。對於外界也有人期待蔣萬安扛起大旗選黨主席,他表示,不管在哪個崗位上,他對於國民黨的改革,一定會盡最大的力量。
此外,在4人受訪結束後,此次選戰鎩羽而歸的國民黨立委沈智慧也宣布辭去中常委。她表示,國民黨敗選後需要面對事實,進行檢討,找到符合台灣民意的政策、理念與論述,重建國人對國民黨的信任。(男乳首吸引中央社)
糖尿病新藥 減糖又減重|世界糖尿病日
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GLP-1受體促效劑是治療糖尿病的新一代藥物,但台灣目前僅有注射劑型,讓不少病友打退堂鼓,好消息是,口服劑型已在美國上市!
好心肝門診中心新陳代謝科專任主治醫師曾宇婷,在接受《好健康》會刊,糖尿病用藥GLP-1受體促效劑是非胰島素的注射型降血糖藥物,是目前在糖尿病研究中最重要的腸道荷爾蒙。類升糖素胜肽-1(Glucagon-like peptide-1, GLP-1),是由小腸壁上的腸道內分泌細胞─L細胞所分泌。
吃下的食物進入腸道後,GLP-1就分泌出來,GLP-1能夠刺激胰島素分泌,同時減少升糖素分泌來調節血糖。研究顯示,第2型糖尿病人體內的GLP-1分泌是不足的,是導致血糖升高的原因之一。
由於調控人體自行分泌GLP-1的機制十分複雜,而且在血液中GLP-1很快的就被DPP4酵素酶分解掉,所以與腸道荷爾蒙有關的第2型糖尿病治療藥物有DPP4抑制劑及GLP-1受體促效劑,前者為口服劑型使用較普遍,後者因為是胜肽類藥物,若是口服方式會被腸胃道的蛋白酶大量分解,生體可用率極低,台灣目前僅有注射劑型,因此病友接受度較低。
目前台灣有的GLP-1受體促效劑包括Liraglutide及Lixisenatide(一天注射一次)、Dulaglutide(一週注射一次),但有另一種未在台灣上市的藥物Semaglutide,注射劑型亦是一週一次;而此藥在2019年陸續發表了第一個「口服」GLP-1受體促效劑,其第三期臨床試驗結果,將藥物與加強胃黏膜吸收的輔劑結合,同時避免局部胃酸破壞藥物,確實能達到理想的血中藥物濃度。
根據研究結果,在第2型糖尿病人單用口服Semaglutide 26週後,能降低糖化血色素0.7%~1.4%(依劑量低至高),比起安慰劑能顯著有效控制血糖。GLP-1受體促效劑的作用,除了能降低血糖,還有抑制食慾、延緩胃部排空,進而達到體重減輕的效果,口服Semaglutide在中高劑量下,比起安慰劑能顯著減少5%的體重。副作用和所有GLP-1受體促效劑相同,主要還是噁心、嘔吐,約有5~16%病患會有此副作用。
然而,新藥物在上市後仍然需要長期持續的觀察,是否能普遍的使用也須審慎評估。更重要的是,第2型糖尿病和生活型態有很大的相關性,任何的糖尿病藥物都無法取代飲食控制和運動的重要性!全文請見 https://pse.is/M9V4Z
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